Linfoma primario de cuello uterino. Presentación de dos casos / Primary lymphoma of uterine cervix. Presentation of two cases

Se presentan dos casos de linfoma maligno cuya localización clínica fue en el cuello uterino. En ambos casos, sangrado vaginal fue el síndrome inicial, siendo la histología de grado intermedio. En una de las pacientes el linfoma estaba localizado (estadio IEO); mientras que el otro ya tenía extensión pélvica (IIO). Las dos pacientes respondieron al uso de quimioterapia con remisión completa, si bien una de ellas tuvo recurrencia en el sistema nervioso central. Se insiste en la necesidad de establecer el diagnóstico diferencial con otras neoplasias más frecuentes del aparato genital femenino; ya que el pronóstico y tratamiento son completamente diferentes

Histiocitosis maligna durante el embarazo. Primer caso informado / Malignant histiocytosis during pregnancy. First reported case

Se presenta el caso de una paciente con un embarazo de 15 semans, que se complicó con una histiocitois maligna, de curso rápido, por lo que se inició quimioterapia combinada desde el primer trimestre del embarazo. El curso del embarazo fue normal, así como el parto. El recién nacido, de sexo femenino con 3,200 g, fue normal sin evidencia de malformaciones congénitas, la citología hemática fué también normal. Doce meses después del parto, tanto la madre como la niña se encuentran bien, con un desarrollo psicomotor normal. El uso de citotóxicos durante el primer trimestre del embarazo es brevemente analizado.

Neoplasias hematológicas y embarazo / Hematologic neoplasms and pregnancy

Curenta pacientes con neoplasias hematológicas y embarazo fueron analizadas en relación a su manejo, tanto hematológico como obstétrico. Todas las pacientes recibieron quimioterapia durante el curso del embarazo, incluyendo a 20 que lo recibieron durante el primer trimestre. El embarazo tuvo un curso normal en todos los casos. En 33 pacientes el paro se resolvió por vía vaginal, mientras que en las restantes siete fue por cesárea, en todas ellas por razones obstétricas. Apesar de que 10 pacientes recibieron quimioterapia durante las dos semanas previas al parto, y tenían mielosupresión, no se observaron complicaciones infecciosas o hemorrágicas en el periodo inmediato al parto. Ninguno de los recién nacidos tuvo malformaciones congénitas. Cinco tuvieron pancitopenia transitoria, pero sisn que se presentaran procesos infecciosos o de sangrado. Treinta y ocho de los niños están vivos, tres a 12 años después del parto, con un desarrollo tanto físico como intelectual normal. En base a estos resultados se considera que el embarazo en sí, no es una contradicación para el uso de quimioterapia, ya que no se observan complicaciones obstétricas y tampoco efectos secundarios sobre el feto